Вульвовагинит чаще встречается у девочек и женщин пожилого возраста, что объясняется низким иммунитетом, недоразвитостью половых органов у девочек и атрофическими процессами у престарелых дам. Однако и женщины детородного возраста могут страдать вульвовагинитом. Причинами болезни становятся инфекционные поражения, которые нужно лечить вместе с врачом.
Сайт slovmed.com относит вульвовагинит к воспалительным заболеваниям нижних отделов половой системы.
- У девочек и пожилых женщин он развивается восходящим путем, поскольку инфекция сначала локализуется на наружных половых органах, провоцируя вульвит, а затем проникает в область влагалища (вагинит).
- У женщин детородного возраста вульвовагинит может развиваться лишь нисходящим путем: сначала инфекция провоцирует воспалительный процесс во влагалище, а затем поражает область наружных половых органов.
Различаются острый, подострый, хронический вульвовагиниты, а также изъявления и абсцессы на вульве. Каждая женщина должна следить за состоянием своего интимного здоровья. У девочек болезни половых органов возможны при несоблюдении гигиены или, наоборот, чрезмерной гигиены. У женщин пожилого возраста происходит перестройка гормонального фона и атрофические процессы, что и позволяет инфекциям извне провоцировать воспалительные процессы.
Почему развивается вульвовагинит?
Причинами развития вульвовагинита становятся патогенные микроорганизмы, которые могут обитать во влагалище или проникать из внешней среды: гонококки, грибок кандида, уреа- или микоплазма, трихомонада, бактероиды, протей, кишечная палочка, стафилококк или стрептококк. Данные патогенные микроорганизмы могут вызывать воспаление внутри влагалища при перестройке гормонального фона или снижении иммунитета. Внутри половой системы постоянно обитают патогенные факторы. Однако для их агрессивного влияния необходимы способствующие факторы.
Все остальные причины относятся к внешнему поражению половых органов. Так, причинами первичного поражения становятся:
- Экзема.
- Геморрой.
- Несоблюдение половой гигиены наружных органов.
- Псориаз.
- Опрелости у людей с лишним весом.
- Воспалительные процессы в соседних органах.
- Термические, химические или механические повреждения.
- Выпадение или опущение внутренних органов.
- Эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.
- Половая жизнь, которая носит беспорядочный характер.
Факторами, которые помогают инфекции проникать в половые органы или вызывать воспаление, являются:
- Дисфункция яичников.
- Беременность.
- Неконтролируемый прием антибиотиков.
- Эндокринные заболевания.
- Прием глюкокортикоидов, цитостатиков.
- Прием или использование контрацептивов, особенно с большим содержанием эстрогена.
- Иммунодефицит, связанный с операциями, травмами или тяжелыми болезнями.
- Лучевая терапия.
Частой причиной развития вульвовагинита становится трихомониаз, бактериальный вагиноз или кандидоз.
Симптоматика
Вульвовагинит в первый раз проявляется в острых симптомах. Однако при плохом или отсутствующем лечении он переходит в хроническую форму, которая носит стертый характер. Симптоматика при остром вульвовагините:
- Нарушение сна.
- Чувство жжения при мочеиспускании.
- Боли при ходьбе, купании, прикосновении.
- Увеличение лимфатических узлов и повышение температуры в тяжелых случаях.
- Покраснение половых органов и отечность.
- Появление выделений различного характера, что зависит от причины развития болезни. К примеру, при занесении инородного тела во влагалище возникают обильные выделения неприятного запаха. При поражении грибком кандида выделения становятся белыми, обильными с неприятным рыбным запахом.
- Эрозии, рубцы при тяжелом течении, которые можно удалить косметологической хирургией.
- Появление возвышений у женщин пожилого возраста, которые остаются навсегда.
- Высыпания на наружных половых органах.
- Зуд в области влагалища.
Хронический вульвовагинит сопровождается исчезновением болевых ощущений, снижением отечности и покраснения. Женщину беспокоит постоянный зуд. Хроническая форма вульвовагинита может привести к синехиям (сращиванию половых органов). Выделения продолжают возникать в обильном количестве.
Как лечить вульвовагинит?
Чтобы провести правильное лечение вульвовагинита, врач поначалу проводит внешний осмотр половых органов, а затем отправляет на лабораторные исследования мазки и выделения из влагалища. Установив причину развития вульвовагинита, можно предложить ряд препаратов, которые будут непосредственно бороться с инфекцией:
- Противогрибковые.
- Противовирусные.
- Антибиотики.
- Обучение гигиеническим методам и возобновление правильного питания, если наблюдается первичный вульвовагинит.
- Исключение контактов с аллергеном, если болезнь развилась на фоне аллергической реакции.
- Противоглистная терапия, если причиной стали острицы.
- Устранение инородного тела, если он стал причиной развития воспаления, промывание антисептиками или смазывание облепиховым маслом.
Также важными становятся направления по укреплению иммунитета и всего организма в целом.
Если болезнь спровоцировала условно-патогенная микрофлора, тогда устраняются причины в организме, которые к ней привели. Проводится местное лечение и общеукрепляющая терапия.
При возникновении синехий проводится косметологическая хирургическая операция.
Прогноз
Женщина должна обращаться к гинекологу при развитии воспалительных процессов в половой системе. До этого лучше проводить профилактику вульвовагинита для улучшения прогнозов, что будет заключаться в:
- Соблюдении правильной личной гигиены.
- Правильном питании.
- Устранении всех инфекционных болезней.
- Адекватном употреблении различных лекарств.
- Прекращении беспорядочных половых контактов.
Прогноз дается благоприятный, однако рецидивы могут появляться при экстрагенитальных заболеваниях: тиреотоксикоз, сахарный диабет, ожирение.