Главная / Заболевания / Умственная отсталость / Диагноз сосудистая деменция
0 931

Диагноз сосудистая деменция

Диагноз сосудистая деменция

Диагноз сосудистая деменция подразумевает под собой развитие слабоумия, сопровождаемого снижением социальной адаптации, мыслительных способностей и интеллекта в целом.

Данное психическое расстройство значительно ухудшает профессиональные навыки человека, может сделать его во многом неспособным к самообслуживанию, но, тем не менее, не приводит к нарушениям сознания.

Приобретенное слабоумие представляет собой проблему не только медицинского, но и социального характера. Качество жизни заболевшего значительно ухудшается, а помимо этого, забота о нем ложится на плечи ближайших родственников, что отражается и на их психическом состоянии.

Интеллектуальные нарушения, в основном, затрагивают когнитивные функции, ослабляя память, речь, мыслительные способности больного. В некоторых случаях данное расстройство напоминает своей симптоматикой болезнь Альцгеймера, еще реже они могут совмещаться.

Причины сосудистой деменции

Клинически доказано, что причины сосудистой деменции заключаются в нарушении кровообращения и последующих нарушениях структур тканей головного мозга. К этому приводит большинство развивающихся сосудистых заболеваний: атеросклеротические поражения, гипертоническая болезнь, ишемическое поражение сосудов, аритмии, пороки клапанов и других структур сердца.

Также имеется ряд посмертных результатов, который позволяет специалистам утверждать, что наиболее частой причиной формирования этих нарушений является инфаркт головного мозга, а точнее – киста, которая формируется в результате произошедшего инфаркта. Вероятность развития непосредственно самой деменции напрямую зависит от того, каков объем некротизированых тканей мозга.

К факторам, которые повышают риск формирования приобретенного слабоумия, относят: пристрастие к курению, неправильный и малоподвижный образ жизни, нарушения в питании, заболевания и осложнения мелких и периферических сосудов. К тому же отмечено, что к сосудистой деменции более склонны мужчины, нежели женщины. Обычно данное заболевание развивается, в среднем, в возрасте около 60 лет.

перейти наверх

Симптомы сосудистой деменции

Зачастую отмечается ряд вегетативных нарушений, которые проявляются в патологии метаболизма и мозгового кровоснабжения. Тяжелым осложнением является так называемый ламинарный некроз, вследствие которого происходит разрушение нейронов и их замещение соединительной тканью. Это может привести к серьезной форме эмболии, закупорке сосудов, и остановке сердца.

При постановке диагноза сосудистой деменции также обращают внимание на вероятный риск развития вторичных заболеваний, например, сахарного диабета, метаболических нарушений обмена жиров, патологии структуры сердца.

Чаще всего симптомы сосудистой деменции отмечают в возрасте около 58 лет, и более характерна для мужского пола. Также отмечается тот факт, что это заболевание может стать патологической основой развития болезни Альцгеймера. Причем риск такого события и глубина нарушения когнитивных функций заметно увеличиваются, если больной страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На первых порах сосудистая деменция характеризуется чрезмерно быстрой утомляемостью, жалобами на вялость и сонливость, обострением раздражительности, появлением головных болей. Некоторые «старческие дефекты» вроде рассеянности или ворчливости становятся более систематизированными.

Нарушения эмоциональных функций проявляется в развитии малодушия, повышенной вспыльчивости или глубокой депрессии. Немного позже присоединяется амнезия, для которой более характерно забывание личной симпатии к знакомым, забывание имен и путница в лицах.

Важную роль в прогнозировании играет вероятность развития инсульта. У больных, которые перенесли инсульт при сосудистой деменции, значительно сокращается продолжительность жизни. При этом развиваются различные сугубо неврологические симптомы: нарушение речи и моторики, расстройства функции глотания, отсутствие чувствительности, нарушения функции мочеиспускания и походки.

Диагностирование возможной сосудистой деменции заключается в тщательном инструментальном и лабораторном соматическом обследовании. В первую очередь они направлены на выявление развития инфаркта или риска его формирования. Чаще всего в этих целях применяются магнитная и компьютерная томография головного мозга, так как эти методы обладают достаточно высокой информативностью.

перейти наверх

Лечение сосудистой деменции

В настоящее время лечение сосудистой деменции обладает дифференциальным характером, в виду большого симптомокомплекса и ряда отдельных синдромов, которые входят в определение заболевания. В виду появления концепции мультифакторности деменции, терапия направлена, в первую очередь, на предотвращение развития инфаркта головного мозга. Общетерапевтические мероприятие также направлены на улучшение качества жизни больного, посредством укрепления когнитивных функций.

Единого «правильного» подхода в лечении практически нет. В случае нарушения функции мелких и периферических сосудов терапия направлена на нормализацию кровяного давления в организме.

Широко применяются препараты дезагреганты, так как они обладают выраженным профилактическим эффектом для церебрального инфаркта. Для профилактики различных эмболий зарекомендованы антикоагулянты, а улучшение когнитивных функций может быть достигнуто назначением ноотропов. Лечение каждого больного индивидуально, поэтому за эффективностью терапии наблюдают и, при необходимости, ее корректируют или полностью пересматривают.

Возможное прогрессирование болезни и усугубление состояния больного приводит к тому, что он становится полностью зависим от посторонней помощи. При этом может потребоваться искусственное питание, установка мочевого катетера, что в свою очередь обуславливает необходимость профилактики респираторных и мочеполовых инфекционных заболеваний. Не менее важны гигиенические процедуры и реабилитационные мероприятия.

Достаточно часто родственники больного неспособны самостоятельно справиться со всеми требованиями и поэтому обращаются в специализированные учреждения. Следует понимать, что сосудистая деменция неизлечима и обладает тенденцией к прогрессированию. Лечение способно лишь замедлить данный процесс и улучшить качество жизни больного настолько, насколько это представляется возможным.

Раздел: Умственная отсталость / Автор: Павлов Павел

Интересные публикации:

Понравилась статья? Поделитесь ей!

Ваше имя

Ваш email

Ваш город

Популярные публикации

© 2015-2016 PsyTheater.com / Авторские права / Карта сайта / Обратная связь / О сайте

Рамблер ТОП100Рейтинг Mail.ruLiveInternet