Воспаление легких у ребенка

У ребенка воспаление легких представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание, которое затрагивает ткани и функциональность пораженного органа. Симптоматика проявляется в зависимости от того, какие нарушения проявляются в связи с болезнью. Признаками могут быть отклонения как в балансе газов, так и в недостатке кислорода и ухудшения кровообращения. Лечение должно быть исключительно врачебным после выяснения причин возникновения болезни.

Сайт slovmed.com не советует родителям медлить с лечением, поскольку недостаток кислорода может привести к нарушению функциональности других органов. В результате может наступить летальный исход не только из-за отказа легких, но и, например, сердца.

Чем меньше малыш, тем более серьезным для него становится воспаление легких, что связано с его особенностями строения дыхательной системы, а также из-за низкой иммунной реакции на инфекцию.

Выделяют такие формы воспаления легких у детей:

1. Очаговое – чаще развивается в 1-3 годика после бронхита. Можно распознать по высокой температуре, глубокому и сухому кашлю. Лечится антибиотиками 2-3 недели.
2. Сегментарное – малыш плохо спит, ест, не хочет играться, при этом кашель может не беспокоить.
3. Долевое.
4. Сливное – когда воспаление в отдельных долях сливается в одно.
5. Тотальное – воспаление всех тканей легких.
6. Лобарное – поражение одной стороны легкого, что сопровождается высокой температурой, красными высыпаниями на туловище, влажным кашлем с ржавой мокротой, односторонним покраснением лица.
7. Стафилококковое – присуще новорожденным и грудничкам. Проявляется в небольшой температуре, одышке, слышимых ухом хрипах, рвоте, кашле. Лечится около 2 месяцев, после чего наступает 10-дневный период реабилитации.

Еще воспаление легких делят на одностороннее и двустороннее, первичное (когда развивается самостоятельно) и вторичное (на фоне другого заболевания). По причине развития делят на:

• Госпитальное – когда ребенок заболевает в течение 3 дней, находясь в больнице, или спустя 3 дня после выписки.
• Внебольничная – когда причиной развития становится низкая иммунная реакция.
• От медицинских вмешательств – когда инфекция заносится во время операции.
• Аспирационная – когда чужеродные частицы попадают при рвоте, сглатывании слюны не в то горло, попадании инородного тела.
• Внутриутробная – когда поражение происходит еще в утробе матери, а первые симптомы заболевания проявляются в первые дни жизни.
• Вентиляционная – которая развивается у лиц, находящихся на ИВЛ.
• Цитостатическая – когда развивается на фоне чрезмерного употребления цитостатиков.
• Атипичная – при проникновении редких бактерий.

Врачи объясняют такими причинами распространенность воспаления легких среди детей:

1. Узкие проходы дыхательных путей.
2. Насыщенность слизистых сосудами, из-за чего быстрее развивается отек.
3. Недоразвитость легочной ткани.
4. Низкий иммунный ответ.
5. Недостаточность функций реснитчатого эпителия, который позволяет бактериям проникать и размножаться.
6. Неполноценная работа носовых пазух, когда воздух недостаточно согревается.

Причины воспаления легких у ребенка

Причины появления воспаления легких у детей такие же, что и у взрослых – проникновение бактерий и низкий ответ иммунитета.

• Бактерии. Самый частый провокатор – пневмококк. Однако могут быть и другие бактерии провокаторами болезни.
• Вирусы – становятся провокаторами в 50% случаев. Это грипп, вирус герпеса, палочка Афанасьева-Пфейффера, цитомегаловирус, вирус ветрянки, вирус парагриппа, аденовирус и пр.
• Грибки – становятся редкими провокаторами воспаления легких, однако при низком иммунитете способны вызвать тяжелое течение.
• Паразиты. Это аскариды, свиной цепень, легочный сосальщик, эхинококк.

Для того чтобы воспаление легких началось по причине попадания инфекции, нужны способствующие данному процессу факторы, которыми являются:

1. Пневмония.
2. Гипоксия при родах.
3. Пороки врожденного характера легких, сердца или иммунной системы.
4. Травмы и асфиксия во время родов.
5. Иммунодефицитные состояния.
6. Трансплантация органов.
7. Недоношенность ребенка.
8. Астма, муковисцидоз или эндокринные болезни.
9. Рахит, анемия, физическая недоразвитость.
10. Заражение от матери.
11. Гипотрофия.
12. Диатез.
13. Неблагоприятные условия проживания.
14. Хронические болезни дыхательной системы.
15. Рецидивирующие бронхиты.
16. Недостаток витаминов и минералов.
17. Пассивное курение.
18. Переохлаждение.
19. Неправильное лечение предыдущих заболеваний.
20. Длительное пребывание в горизонтальном положении.

Как распознать воспаление легких у ребенка?

Общую симптоматику воспаления легких у детей можно распознать по:

• Вялости и слабости, беспокойству, нарушениям сна, плаксивости и капризности.
• Расстройству ЖКТ: низкий аппетит, тошнота, понос, рвота, отсутствие аппетита.
• Заложенности носа, насморку, мышечной усталости.
• Кашлю, который может быть сухим, приступообразным или с отхождением мокроты, особенно с кровавыми примесями.
• Одышке, которая сопровождается учащенным дыханием.
• Отечности туловища, особенно лица, и бледности кожи.
• Болезненности в груди.

Воспаление легких без температуры

Данная форма воспаления легких возникает по причине низкого иммунитета. Из-за того, что ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, нередко родители поздно выявляют болезнь. Она выделяется такими симптомами, помимо отсутствия температуры:

1. Сильное потоотделение.
2. Длительный более 2 недель кашель, который может выводить скудную мокроту.
3. Нездоровый румянец со стороны пораженного легкого.
4. Снижение аппетита и постоянная жажда.
5. Свист во время дыхания.
6. Слабость.
7. Посинение носогубного треугольника.
8. Плаксивость и сонливость.
9. Асимметричность дыхания грудной клетки.
10. Повышенный пульс.
11. Одышка.
12. Болезненный глубокий вдох.

Диагностика и лечение

Перед началом лечения проводится диагностика при помощи рентгена и бронхоскопии, а также лабораторного анализа крови и мокроты на выявление возбудителя. Затем решается, насколько срочно нужно госпитализировать больного.

Врач назначает антибиотики, постельный режим, травяные настои, проветривание комнаты, обильное питье и легкоусвояемую пищу, бронхолитики, бронходилятаторы, НПВП, бронхоскопические санации и жаропонижающие. В качестве физиотерапии выступают кислородотерапия, ВИЛ-аппарат, глюкозо-солевые растворы.

Осложнения и прогнозы при воспалении легких у ребенка

Если лечение не проводится или не дает должного результата, тогда возможны осложнения и негативные последствия в виде:

1. Сухого плеврита.
2. Деструкции тканей легких.
3. Цирроза легкого.
4. Ателектаза легкого.
5. Анемии.
6. Перикардита.
7. Шокового явления.
8. Пневмосклерозирования.

Прогнозы даются благоприятные лишь при наличии лечения. Если ребенка не лечат врачи, тогда возможен летальный исход.