Современные методы наблюдения за беременными женщинами позволяют избежать такого вида заболевания у новорожденных детей, как везикулопустулез – воспалительные процессы в канальцах потовых желез на поверхности кожи, причиной которых стали бактерии преимущественно стафилококковой группы (золотистый или эпидермальный). Симптомы проявляются ярко.
Все чаще данное заболевание не возникает у детей, что обычно наблюдается к концу первой недели жизни. Это связано с антибактериальной терапией во время родоразрешения, ведением беременной женщины, своевременным выявлением бактерий, лечением детей в период после родов, помещением ребенка вместе с матерью и пр.
Главной сложностью сайт slovmed.com выделяет диагностику рассматриваемого заболевания. Кожа новорожденного имеет некоторые особенности, поэтому некоторым врачам становится трудно определить, инфекционным является воспаление на коже или неинфекционным.
Содержание:
Причины возникновения везикулопустулеза у новорожденных
У новорожденных детей причиной везикулопустулеза является непосредственный контакт его с больным стафилококком человеком. Часто речь идет о матери. Развивается болезнь в первую неделю жизни малыша.
Зачастую именно стафилококк является возбудителем болезни. Однако имеются случаи развития везикулопустулеза из-за кишечной палочки, стрептококка, клебсиеллы или грибка кандида.
Факторами, которые способствуют развитию везикулопустулеза, являются:
- Ослабленный организм из-за инфекционно-воспалительных заболеваний.
- При искусственном вскармливании.
- Передача инфекции через руки медперсонала или белье.
- Перегревание малыша, что приводит к опрелостям (мацерации) различных участков кожи.
- Инфицирование во время внутриутробного развития от матери.
- Инфицирование во время пребывания в больнице в несоблюденных условиях.
- Неправильный уход за кожей малыша, несоблюдение гигиены.
Как распознать везикулопустулез у новорожденных?
По симптоматике везикулопустулез у новорожденных делится на три группы:
- Врожденный – заражение происходит во внутриутробный период на последних месяцах беременности. Симптомы проявляются ярко с момента рождения или в первые пару дней жизни.
- Интранатальный – когда заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Симптомы проявляются на третьи сутки.
- Постнатальный – когда заражение происходит после рождения ребенка, что проявляется на пятые сутки.
Общими проявлениями везикулопустулеза являются:
- Беспокойность и плаксивость ребенка.
- Повышение температуры до 38-39 градусов.
- Пересыхание губ и ротовой полости.
- Потеря аппетита.
Данные признаки указывают на осложненные формы болезни. Если же речь идет о легкой форме течения, тогда везикулопустулез проявляется преимущественно в виде кожных заболеваний:
- Появление небольших пузырьков в местах скопления потовых желез.
- Переход пузырьков через 1 или несколько дней в гнойнички, а они уже покрываются корочками, которые вскоре отпадают.
- Заполненность пузырьков жидкостью сначала прозрачной, затем – мутной.
- Гиперемия (покраснение) кожи вокруг пузырьков.
- Различное количество пузырьков.
- Эрозии на месте пузырьков в виде мокнущих покрасневших участков, которые не оставляют после себя рубцов.
Наибольшая вероятность появления пузырьков в волосянистой части головы, подмышками, складках на туловище, ягодицах, конечностях.
Если везикулопустулез проявился у здорового ребенка, тогда воспаление пройдет само через несколько дней. Более сложно протекает заболевание у ослабленных деток. С подобными клиническими картинами можно столкнуться и при других болезнях, которые следует дифференцировать:
- Токсическая эритема.
- Грибковый дерматит.
- Чесотка.
Если ребенок не получает должного лечения, тогда бактериальная инфекция может спровоцировать некоторые заболевания:
- Реактивный тромбофлебит пуповины.
- Омфалит – воспаление кожного покрова вокруг пупка.
- Абсцесс, флегмона кожи.
- Отит, пневмония, конъюнктивит, менингит.
- Сепсис.
- Пиелонефрит.
Как лечат везикулопустулез у новорожденных?
Лечением новорожденного должны заниматься врачи. Если болезнь протекает тяжело (с повышением температуры и появлением большого количества пузырьков), тогда малыша лечат в стационаре. При легкой форме везикулопустулеза ребенка можно лечить дома.
Врачи дают свои рекомендации, как лечить везикулопустулез:
- Купать малыша в отварах чистотела, ромашки, череды – данные травы оказывают противовоспалительное воздействие.
- В течение дня обрабатывать несколько раз пораженные участки кожи 1-2% зеленкой (бриллиантовой мазью) или 5% раствором натрия перманганата.
- Пузырьки необходимо удалять тампонами, смоченными в 70% спирте.
- Использование антибактериальной терапии. При легкой форме достаточно применение антибактериальных мазей: Линномициновая или Эритромициновая. При осложненной форме назначаются таблетки и инъекции, например, цефалоспорины.
- Для устранения температуры назначаются жаропонижающие лекарства. Для устранения интоксикации применяется введение растворов глюкозы.
- УФО.
- Витаминотерапия.
- Специфическая иммунотерапия, когда организм постепенно приучают к борьбе со стафилококковой инфекцией.
Как лечить малыша при везикулопустулезе, решает врач, который сначала проводит диагностические мероприятия на определение состояния здоровья. Индивидуально назначаются лекарства.
Хирургическое вмешательство назначается лишь при осложнениях везикулопустулеза, когда в коже локализуется гной (абсцесс, флегмона).
Профилактика везикулопустулеза у новорожденных деток
Учитывая природу передачи бактерии к новорожденному ребенку (от больной матери, при несоблюдении гигиены, от медперсонала и т. д.), основными профилактическими мерами будут как раз устранение данных факторов:
- Выявление у женщин фертильного возраста стафилококковой хронической болезни и санация, лечение.
- Тщательное соблюдение санитарных норм медперсоналом.
- Проведение профилактики в момент родов.
- Прикладывание малыша в течение первых 30 минут жизни.
- Грудное вскармливание, совместное пребывание малыша и матери в одной палате.
- Тщательное соблюдение гигиены кожи малыша.
- Лечение потницы при ее появлении.
Прогноз везикулопустулеза
Везикулопустулез легко лечится и быстро проходит. Однако при отсутствии лечения возможны осложнения, которые приведут к летальному исходу.