Варикоцеле

Одним исключительно мужским заболеванием является варикоцеле. Причины могут быть как врожденные, так и приобретенного характера. Симптоматика может быть ярко выраженной. Если не проводить лечение, операцию или профилактику болезни, то варикоцеле может привести к полному бесплодию. Это объясняется тем, что нарушенное кровообращение в яичке препятствует нормальному сперматогенезу и функционированию органа.

Варикоцеле – расширение венозной сетки яичка. Чаще всего заболевание проявляется в левом яичке, что объясняется более длиной веной в данной области, нежели в правом яичке. Здесь уровень давления более высокий, что способствует развитию заболевания.

Сайт slovmed.com отмечает популярность развития болезни по первичным, или врожденным, причинам, когда мужчина уже рождается со склонностью к данной патологии.

Почему развивается варикоцеле?

Варикоцеле объясняется застойными явлениями крови в венозной сетке, что проявляется по одной или сразу нескольким причинам:

• Недостаточность клапанов вен.
• Высокое давление внутри вен, что приводит к застоям крови.
• Несостоятельность венозной сетки.

Формы варикоцеле зависят от того, как именно протекает болезнь. Недуг бывает первичным и вторичным. Первичное варикоцеле является врожденным качеством, когда мужчина завершает свое развитие при половом созревании. Здесь выделяют такие причины развития варикоцеле:

1. Недостаточность венозных клапанов.
2. Отсутствие обратного заброса крови.
3. Тонкость стенок вен, которые не могут протолкнуть кровь.
4. Аномальное расположение артерии в яичке, которая перекидывается через вену, сдавливая ее.
5. Стремительное развитие мальчика.

Вторичная причина относится к приобретенным патологиям, которые проявляются во взрослом возрасте. Так, причиной варикоцеле могут быть:

1. Сдавливание яичковой вены.
2. Высокое внутрисосудистое давление.
3. Опухоли.
4. Почечная гипертензия.
5. Грыжевые образования.
6. Опухоли в почках.

Как распознать варикоцеле?

Чтобы распознать варикоцеле, заболевание должно ярко проявлять свои симптомы. Однако достаточно частой практикой является случайное выявление болезни. Бессимптомное течение варикоцеле не позволяет мужчине заподозрить у себя болезнь, отчего она может выявиться лишь при плановом осмотре.

Если же варикоцеле проявляет свои симптомы, тогда они будут следующими:

• Боль в области яичка, которая будет сопровождаться «жгучими» ощущениями. Она может быть колющей, тянущей, тупой. Боль усиливается при запорах, сексе, ходьбе, физических нагрузках и в жаркое время года. Уменьшаться болевые ощущения могут при занятии горизонтального положения или при поднятии мошонки, что способствует оттоку застоявшейся крови. Боль часто иррадирует в поясницу, пах, бедро, низ живота, половой член. Неспособность распознать, где локализуется боль. Она может самостоятельно проходить, если постоянно поддерживать мошонку или носить тугое белье. Также боль имеет прогрессирующий характер, то есть вначале она может быть неявной, а затем усиливаться.
• Половая дисфункция с невозможностью зачать ребенка (бесплодие).
• Мочеиспускательная дисфункция.
• Утрата аппетита.
• Слабость.
• Снижение работоспособности.
• Чувство «разбитости».

Как диагностировать варикоцеле?

Для проведения эффективного лечения сначала варикоцеле диагностируют несколькими методами:

1. Визуально – заметное увеличение мошонки.
2. Проба «натуживания» Вальсальвы.
3. УЗИ.
4. Пальпация мошонки на увеличенность и расширение вен.
5. Допплерография сосудистой стенки.
6. Анализ спермы на определение подвижности сперматозоидов.

Как лечить варикоцеле?

Если у больного выявляется варикоцеле, то он должен знать, что только хирургическим путем устраняется данная патология. Медикаменты здесь являются сопутствующими хирургии или используются после операции. Однако само варикоцеле устраняется лишь благодаря операции.

Среди медикаментов будут назначены:

• Пищевые добавки с цинком и селеном.
• Витамины.
• Адрогенсодержащие (гормональные) препараты.
• Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевых ощущений.

Перед операцией больного подготавливают различными способами. Назначают разгрузочную терапию. Делают анализ крови на уровень креатинина и мочевины, эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитов, на выявление группы и резус фактора. Определяется общее состояние здоровья мужчины.

Больному назначается специальная диета для разгрузки. А за день до операции ставят катетер в мочевик, чтобы контролировать диурез во время операции.

Операция варикоцеле

Операция при варикоцеле назначается по следующим показаниям:

1. Отмечается бесплодие.
2. Развиваются рецидивы.
3. Проявляются яркие симптомы.
4. Развиваются атрофические изменения яичка.

Операция предназначена для устранения застоя крови и варикозного расширения вен. Здесь разделяют такие типы операции:

• Процедура с сохранением анастомоз и коллатерали.
• Процедура на уничтожение анастомозов.

Второй тип процедуры используется чаще. Здесь применяются пособия по Иваниссевичу и операция Мармара.

В послеоперационный период человеку придется пройти реабилитацию в течение от 3 дней до 2 недель, что будет зависеть от типа операции и состояния здоровья человека. Больному следует на ближайшую неделю исключить половые контакты, а в течение полугода не заниматься физическими нагрузками.

Профилактика варикоцеле и прогноз

В общем варикоцеле является излечимым заболеванием, если мужчина вовремя обратился за помощью. Однако следует понимать, что существует риск появления рецидива либо различных осложнений как после операции, так и при отсутствии какого-либо лечения:

1. Лимфостаз – застой лимфы.
2. Азооспермия – атрофия яичек из-за отсутствия кровоснабжения.
3. Гипотрофия или атрофия яичек.
4. Гидроцеле – скопление жидкости в яичках.
5. Бесплодие.

Специальных профилактических мер для устранения варикоцеле практически не существует, поскольку трудно воздействовать на генетическую предрасположенность. Рекомендуется, начиная с 16 лет, регулярно посещать врача для обследования и раннего выявления болезни. Также следует устранять предрасполагающие факторы: запоры, ожирение, различные кремы на половой орган и пр.

Если необходимо лечение, то больному следует полностью подчиниться указаниям врачей, причем нужно это сделать сразу же. Чем раньше будет вылечено заболевание, тем меньше осложнений у больного проявляется. Обычно операции помогают в устранении варикоцеле, однако не забываем о менталитете взрослого человека, который сначала тянет время с лечением, а затем только соглашается на него, когда боли становятся невыносимыми и половой акт неприятным.

Медикаменты не помогут в устранении расширения вен, которые располагаются в области яичек. Только операция по перевязыванию или удалению вен поможет устранить недуг. Поэтому любые народные методы, которые могут предлагаться больному, следует исключить, чтобы они не давали ложную надежду.