Данное состояние в своей жизни испытывал почти каждый человек, однако для того, чтобы распознать его, необходимо понимать, что такое паническое расстройство. Это специфическое состояние субъекта, при котором он ощущает постоянные «приступы» необъяснимого и мучительного беспокойства, страха, паники.
Частота этих приступов может коррелировать, проявляя себя несколько раз в день или даже несколько раз в году.
Распознать данное состояние по первым признакам не всегда возможно, так как человек не способен выявить причину и определить, к какому врачу ему необходимо обратиться. Тем не менее,если приступы достаточно частые, продолжаются больше месяца и всегда возникают спонтанно, то откладывать лечение на долгое время не рекомендуется.
Содержание:
Почему возникает паническое расстройство
Существует достаточно много теорий о том, почему возникает паническое расстройство. Это состояние связывают чаще всего с внезапным изменением уровня серотонина в крови, проводят аналогии с аффективным расстройством, некоторые психологи также подчеркивают возможную связь с алкоголизмом. Также существует генетическая и условно-рефлекторная теории.
Тем не менее, единственной точной причины возникновения панического расстройства на данный момент пока не выявлено. Однако стоит отметить, что чаще всего данное состояние наблюдается у людей, которые оказались в сложной стрессовой или психотравмирующей ситуации. В то же время, не у каждого человека, с которым произошла тяжелая жизненная ситуация, развивается паническое расстройство.
Многое зависит от индивидуальных черт субъекта: темперамент, наследственная предрасположенность, способность к самоконтролю, гормональный фон. Также стоит отметить, что исследователи подчеркивают склонность к паническим расстройствам у людей, которые обладают низким порогом переносимости физических нагрузок.
Симптомы панического расстройства
У людей, которые страдают от панического расстройства, наблюдается серия панических «приступов» определенной частоты. Каждый приступ длится в среднем до 10 минут, однако, возможны и кратковременные приступы 1-5 минут или же наоборот – длительные до 30 минут. Ощущение тревоги само по себе способно сохранятся еще в течение одного часа.
Во время приступа наблюдаются различные симптомы панического расстройства: тахикардия, бледность кожи, усиленная потливость, мелкая дрожь конечностей, субъективно впечатление «внутренней дрожи», страх потери рассудка, тошнота и боль в области грудины, плохая стойкость и кружение головы, спутанность и затуманенность мыслей, безосновательный страх смерти или неконтролируемого поступка.
Следует отметить, что специфический набор симптомов для определенного субъекта отличается своим постоянством и однотипностью, и повторяется с определенной частотой достаточно регулярно.
Внешние проявления панического расстройства, в конечном счете, приводят к нарушению социальной адаптации. Больной чувствует себя неловко, смущается последствий, стремится к социальной изоляции, чтобы это не повторилось.
Тяжесть этого психологического заболевания обычно измеряют специальным опросником, в соответствии с самооценкой субъектом своего состояния:
- Регулярно повторяющиеся приступы, которые не зависят от конкретной определенной ситуации, и проявляются абсолютно спонтанно в виде чувства тревоги.
- Ощущение тревоги сопровождается соматическими болевыми симптомами.
- Возможны нарушения чувства реальности и самосознания.
- Появление страха смерти или потери рассудка.
- Вторично проявляющиеся страхи оживленных мест или одиночества.
- Боязнь повтора приступа паники.
- Опасение и избегание ситуации, при которой возник приступ панического расстройства.
- Паническое расстройство занимает место основного заболевания, при условии отсутствия каких-либо иных фобий.
- Точный и достоверный диагноз устанавливается лишь при условии наличия в анамнезе нескольких случаев тяжелых панических приступов.
- Данное состояние наблюдается в течение месяца или более того.
- При этом его проявление не связано с какой-либо реальной угрозой и не ограничивается предсказуемой ситуацией.
- Также существует наличие периодов, которые свободны от тревоги между приступами.
Понимание того, что такое паническое расстройство дает основание отличать его от состояний, которые могут быть несколько схожи с ним. Например, это могут быть различного рода фобии, послеожоговое или послеоперационное состояние, посттравматическое расстройство, нервоз навязчивых состояний. Также стоит помнить о том, что паническое расстройство может являться вторичным признаком депрессивного расстройства.
Существует целый ряд клинических критериев данного заболевания: Приступы обязательно должны повторяться, один приступ наблюдается в течение одного месяца со всеми вторичными симптомами, наличие или отсутствие агорафобии, симптоматика заболевания не является следствием физического воздействия, например, приема препаратов или наркотиков. Также симптоматика может объясниться наличием других расстройств психики и поведения субъекта.
Чаще всего приступы проявляют себя в молодом возрасте и, крайне редко, в детстве. При этом женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. Само заболевание обладает «волнообразным» характером протекания, что выражается наличием периодов обострения и ремиссии.
Большинство больных излечиваются, однако достаточно часто и наличие заболевания не мешает полноценной социальной жизни. Тем не менее, состояние может ухудшить неполноценное и неадекватное лечение больного.
Лечение панического расстройства
Лечение панического расстройства обычно сводится к интенсивной психотерапии. Реже – прибегают к психофармакологии, которая включает в себя применение транквилизаторов, вегетотропных препаратов, сосудисто-метаболической терапии.
В любом случае важно подбирать план индивидуальной терапии, так как неадекватное медикаментозное лечение может усугубить ситуацию и привести к хронизации заболевания.
В психотерапии важную роль играет развитие у больного способности к релаксации и эмоциональной разгрузке, а также воспитание навыков самоконтроля.
Необходимо уметь устранить тревожные мысли, которые могли быть причиной возникновения приступов. Также необходимо отказаться от различных «стимуляторов», например, кофеина.
