Брюшной тиф уже по своему наименованию указывает на место локализации болезни. Возбудителями болезни являются бактерии, а симптомы проявляются в виде лихорадки и интоксикации, которые длятся длительное время. Лечение требуется медикаментозное, где учитываются особенности болезни.
Брюшной тиф называется сайтом slovmed.com инфекционным заболеванием. Название берет свое начало с древних времен, когда все болезни называли «typhos» (что означает «туман» или «дым»), если при этом человек чувствовал симптомы интоксикации, длительное время пребывал в лихорадке и наблюдалось помрачение сознания.
Главным местом поражения является ЖКТ, а именно кишечник. По мере распространения инфекции поражаются печень, селезенка и кровеносные сосуды.
Брюшной тиф в прошлые века был распространенным заболеванием. Однако современные условия жизни позволили в значительной мере снизить количество заболевших. Брюшной тиф продолжает встречаться в острой форме и с тяжелыми симптомами. Однако чаще всего он наблюдается в странах с неблагополучной экономической обстановкой, где есть антисанитария, ведутся военные действия и пр.
Содержание:
Возбудитель брюшного тифа
Возбудитель брюшного тифа может находиться в любой питательной среде. Передается инфекция фекально-оральным способом. Речь идет о грамотрицательной палочке Salmonella typhi, относящейся к семейству Enterobacteriaceae и роду Salmonella.
Как передается возбудитель? Могут ли люди быть заразными? Инфекция проникает через ротовую полость путем приема пищи или воды. В момент заражения человек не является опасным. Инкубационный период не представляет угрозы для окружающих. Однако уже на 3-й неделе, когда происходит разгар брюшного тифа, человек начинает выделять инфекцию через пот, кал и мочу, грудное молоко, слизь из носоглотки. Если данные жидкости попадут на еду и прочие вещи, которые каким-либо образом попадут в рот здорового индивида, тогда произойдет заражение.
Полное выздоровление обычно происходит через 3 месяца. Однако есть случаи пожизненного бактерионосительства. Люди, которые являются переносчиками инфекции, не должны работать в сферах, связанных с приготовлением, хранением еды.
Чаще встречаются случаи заражения людей инфекцией путем приема пищи. В редких случаях причиной стала вода. Это чаще происходит в случаях прорыва дамбы или выхода воды из-за берегов, когда она попадает на поля с различными посевными культурами.
Как распознать брюшной тиф?
Если инфекция попадает в организм человека, тогда она начинает свое пагубное действие. Во время инкубационного периода симптоматика может не проявляться. Лишь в 80% случаев болезнь проявляется остро.
Постепенное и медленное развитие брюшного тифа отмечается нарастанием температуры (в течение 7 дней отметка поднимается до 39-40 градусов) и интоксикацией в виде:
- Недомогания.
- Головной боли.
- Нарушения сна.
- Потери аппетита.
- Головокружения.
- Общей утомляемости.
- Слабости.
Когда возникает острая стадия развития болезни, симптомы проявляются ярко. Все это занимает 24-48 часов. Здесь проявляются абсолютно все симптомы болезни, особенно ярко выражена температура и интоксикация.
- Человек является заторможенным как интеллектуально, так и физически.
- Цвет лица становится белым или гиперемированным.
- Появляются артериальная гипотензия и брадикардия.
- Возможны признаки кашля и заложенности носа.
- Дыхание является осложненным, слышны хрипы.
- Утолщается язык, появляется на нем серо-беловатый налет. Налет отсутствует лишь на кончике языка.
- Краснеет зев, увеличиваются миндалины.
- Возникает вздутие живота.
- Развивается илеит, о чем свидетельствуют боли и урчание в правой подвздошной области.
- В конце появляется понос.
- Возможны боли в селезенке и печени, что говорит о распространении инфекции.
На 2-3 неделе начинается разгар брюшного тифа, который отмечается болями. Длится он 3 суток-2 недели. Распознать разгар можно по признакам:
- Ступорное состояние, когда тяжело и невозможно ориентироваться в местности и времени.
- Жалобы на боли.
- Невозможность распознавать близких.
- Сонливость.
- Температура на уровне 39 (реже 40) градусов.
- Редки проявления язв на небе в виде ангины.
- Экзантема – розовато-красные прыщи или сыпь диаметром 3 мм на животе, конечностях, груди.
- Синдром Филлиповича – пожелтение кожи, что указывает на поражение печени.
- Снижение пульса, понижение венозного и артериального давлений.
- Воспаление органов дыхания, зачастую, появление бронхита. Он может перейти в пневмонию.
- Сухость во рту.
- Вздутие живота.
- Запоры и диарея зеленого цвета.
- Отпечатки зубов на языке.
- Обложенность языка (трещины с кровотечениями).
- Холецистит у женщин.
- Протеинурия – снижение количества мочи. Это приводит к циститу и пиелиту. У беременных вызывает аборт и преждевременные роды.
В 8% случаях появляется кишечное кровотечение.
На завершающей стадии симптомы постепенно проходят. Человек чувствует себя лучше. Полное выздоровление наступает за 5 дней-2 недели. Организм отторгает инфекцию, даже без применения специальных лекарств. Однако это не говорит о том, что сальмонеллы больше в организме нет. В 5% вирус остается в организме, что делает человека вирусоносителем.
Как лечат брюшной тиф?
Прежде чем перейти к лечению брюшного тифа, начинается диагностика, которая позволяет дифференцировать болезнь от других возможных заболеваний:
- Бруцеллез.
- Туберкулез.
- Пневмония.
- Лимфогранулематоз.
- Сепсис.
Обязательными диагностическими процедурами являются:
- Анализ крови на реакцию агглютинации.
- Анализ кала и мочи.
Больному отводят отдельную палату, где не более чем на 7 дней обеспечивают постельный режим и полный покой. Назначаются антибиотики (Левомицетин, Ампициллин), патогенетические средства, нестероидные анаболики (Метилурацил, Оротат калия) и прописывается лечебная диета. Дезинфицирование организма происходит путем внутривенного введения раствора 5% глюкозы, Реополиглюкина или Гемодеза.
Профилактика брюшного тифа
Если человек не желает заболеть брюшным тифом, тогда ему предлагаются профилактические меры, которые в этом помогут:
- Следить за качеством продуктов и воды, соблюдать гигиену и санитарию.
- После контакта с больным в течение 21 дня строго наблюдаться у врача.
- Дезинфекция мест, где был разгар эпидемии.
- Делать вакцинацию от брюшного тифа внутривенным введением жидкой сорбированной противобрюшнотифозной инъекции.
Прогнозы
Брюшной тиф сложно поддается лечению. Человеку необходимо проводить профилактику, следить не только за своей гигиеной, но и избегать контактов с переносчиками инфекции. Прогнозы ставятся неоднозначные, что зависит от эффекта предпринимаемых лечебных мер.
Если брюшной тиф не лечить, тогда будут осложнения в виде:
- Анемии.
- Перитонита.
- Перфорации стенок кишечника.
- Миокардита.
- Кишечного кровоизлияния.
- Тромбофлебита.
Если весь период болезни провести в лежачем положении, тогда возникнут пролежни. Вот почему необходима врачебная помощь, а не самостоятельное лечение.