Конфабуляция – понятие, виды, лечение

Игры с памятью порой бывают очень жестокими для самого человека. Подумайте сами, как бы вы себя чувствовали, если бы осознали, что все ваши воспоминания ложные, а временные отрезки, когда они якобы происходили, тоже искажены. Конфабуляция является сложным понятием, которое отображает, насколько порой бывают жестокими игры памяти. Также интернет-журнал psytheater.com рассмотрит виды заболевания и способы лечения.

Конфабуляция

Конфабуляция – это расстройство памяти, при котором человек заполняет пробелы (амнезию) ложными воспоминаниями. Смещение происходит не только в событиях, но и во времени.

Впервые заболевание рассматривалось немецким психиатром К. Кальбаумом, который определял конфабуляцию как выдуманные воспоминания. Человек не помнит, что с ним происходило, поэтому неосознанно начинает выдумывать события, которые на самом деле с ним не происходили. Это отличается от псевдореминисценции (которая является другой разновидностью парамнезии), при которой человек начинает смещать свои воспоминания во времени. Другими словами, его воспоминания реальные, но происходили они не тогда, когда говорит человек.

Конфабуляция и псевдореминисценция являются видами парамнезии, однако с недавних пор они стали объединяться в одно понятие – конфабуляция, которая теперь обозначает ложные воспоминания (события, которые никогда не происходили с человеком), смещенные во временном отрезке.

Для возникновения конфабуляции не обязательно, чтобы человек терял память. Обычно память пытается восполнить пробелы, если вдруг человек о чем-то забыл. Она использует информацию, которой уже обладает. Однако конфабуляция может возникать и без амнезии. Также она носит различный характер, например, фантастический подтекст. Также конфабуляция может наплывать одна на другую, тем самым вводя больного в спутанное состояние.

Конфабуляция может быть как заболеванием, которое сопровождает психическое расстройство, так и обычным явлением при здоровом образе жизни. Человек может как сознательно выдумывать различные события, чтобы обмануть, так и неосознанно действовать, что порой не носит желания солгать.

Что такое конфабуляция?

Конфабуляция – это надуманное или реальное расстройство памяти, при котором человек рассказывает о событиях, которые никогда с ним не происходили, или перечисляет ситуации из реального прошлого, но переносит их в другой отрезок времени. Память при этом может быть лишена реальных воспоминаний либо просто фантазировать. Обычно конфабуляцию выявляют те люди, которые точно знают, что происходило с человеком в тот или иной отрезок времени. Если воспоминания больного ложные, однако он в них искренне верит, тогда окружающие его на самом деле не понимают, поскольку их воспоминания совсем другие.

Конфабуляция

Конфабуляция довольно часто остается незамеченной. Почему? Потому что воспоминания настолько личные и уникальные, что когда они происходили, при этом никто не присутствовал. Другими словами, воспоминания никто не может ни подтвердить, ни опровергнуть, кроме самого человека. А как можно понять, говорит ли он правду, если он может болеть?

Конфабуляцию называют «честной ложью», поскольку человек искренен в том, о чем говорит. Он действительно верит в то, что его воспоминания являются реальными. Он не намерен обмануть, если говорить о неосознанном процессе формирования ложных воспоминаний. Если же человек намерен обмануть, тогда он выдумывает неправдивые истории, которые на самом деле с ним не происходили, то есть фальсифицирует события.

Конфабуляция может проявляться в:

  1. Замещении потерянной информации, когда память пытается восстановить пробелы.
  2. Сообщении о событиях как о недавних, хотя они происходили очень давно.
  3. Перенесении воспоминаний из одного отрезка времени в другое, из одного места в другое.
  4. Фантазировании, преувеличении событий.
  5. Создании новой памяти, воспоминаний.

Причинами для возникновения конфабуляции могут быть различные травмы или болезни головного мозга, старческое слабоумие, психические расстройства или злоупотребление различными психоактивными веществами. Нередко конфабуляция (ложные воспоминания, иллюзия воспоминаний) возникает у людей с алкогольными пристрастиями. Чем больше человек погружается в алкогольную зависимость, тем больше он начинает забывать реальные события и замещает их вымышленными (причем верит в их истинное существование).

Многие специалисты отмечают, что самым опасным в конфабуляции является то, что больной начинает жить и действовать под ее воздействием. Человек верит своим воспоминаниям, поэтому живет в соответствии с ними, действует, реагирует и поступает соответственно.

Конфабуляция может быть навеянной человеку. Другими словами, человек может о чем-то не помнить, но если другие люди ему говорят, что с ним происходило в данный период, он верит их воспоминаниям. Было проведено исследование, в ходе которого людям рассказывали, что, когда они были маленькими, их теряли в общественных местах. Люди этого не помнили, но они начинали верить в это. У некоторых возникал страх быть потерянным, брошенным или просто боязнь общественных мест. А на самом деле этих людей родители никогда не теряли.

Память обладает реконструктивной функцией, когда она пытается заполнить пробелы воспоминаний хоть какими-то событиями. Нередко человек обращается к другим людям, которые могли при этом присутствовать, соответственно начинают верить в то, что с ними происходило в тот отрезок времени. Не они сами помнят, а им сказали, что с ними происходило. Понимаете, в какие ложные воспоминания здоровый человек может верить, если на самом деле его обманули?

Даже здоровые люди страдают от конфабуляции. Это может происходить в двух случаях:

  1. Когда человек начинает спрашивать у людей, что с ним происходило, и верить этим воспоминаниям.
  2. Когда человек начинает намеренно выдумывать события, которые с ним на самом деле не происходили, с намерением обмануть собеседника.

В зависимости от того, под воздействием чего человек начал выдумывать воспоминания, они носят различный характер. К примеру, у людей с психическими расстройствами конфабуляция может носить фантастический характер. Они рассказывают, что с ними происходило, причем очевидно, что такого с ними не могло быть. А люди при алкогольном опьянении нередко становятся героями, то есть рассказывают о том, как происходили события с позиции того, как при этом они героически себя вели.

При отсутствии дефицитов, расстройств и болезней конфабуляция может быть намеренной. В других случаях конфабуляция является следствием различных патологий:

  • Анозогнозии – отрицание наличия у себя расстройства.
  • Болезни Альцгеймера.
  • Синдрома Антона – разновидность анозогнозии, когда человек отрицает свою слепоту.
  • Фетального алкогольного расстройства.
  • ПТСР.
  • Шизофрении.
  • Черепно-мозговой травмы.
  • Синдрома Вернике-Корсакова.
перейти наверх

Виды конфабуляций

Конфабуляция может быть разнообразной. Ее виды делятся в зависимости от содержания и происхождения:

1. По содержанию:

  • Экмнестическая (из прошлого) – потеря памяти о себе и окружающем мире, перенос событий в прошлое.
  • Мнемоническая – выдумки о настоящих событиях из жизни.
  • Фантастическая – выдуманные события фантастического и нереального характера.

2. В зависимости от происхождения:

  • Бредовая – связана с бредовыми идеями или убеждениями и не связана с помутнением сознания.
  • Замещающая мнестические – провалы в памяти, которые становятся экмнестическими или мнемоническими.
  • Внушенная (непродуктивная) – воспоминания формируются по ходу дела с помощью подсказок или наводящих вопросов.
  • Онейрическая – фантастические нереальные воспоминания на фоне различных психозов и расстройств.
  • Экспансивная – воспоминания бредового содержания на фоне мании величия, когда человек вспоминает о себе как о здоровом, великом, могучем, сильном и т. д.

Конфабуляция может проявляться по-разному. Она может носить эпизодичный характер, когда замещаются отдельные события, на которые можно не обратить внимания, так и крупномасштабный характер, когда замещаются целые периоды из жизни и даже вся жизнь.

Конфабуляция может быть замещением одних деталей другими, нереальными, добавлением ложной информации в реальную или помещением нереальных событий в настоящие ситуации.

Конфабуляция

Естественно, достаточно легко распознать конфабуляцию фантастического характера, когда человек говорит о том, чего не могло произойти ни при каких условиях.

Последствиями такого расстройства становятся как стресс легкого характера, так и попытки избежать судебного наказания. Нередко конфабуляцию используют преступники, чтобы таким образом оправдать себя, быть помещенными в психиатрические лечебницы, а не в тюрьмы.

перейти наверх

Лечение конфабуляции

Конфабуляцию лечат психиатры или психотерапевты, в зависимости от тяжести заболевания. Здесь предпринимаются попытки донести до больного мысль о ложности и неправдоподобности его воспоминаний. Поначалу это опровергается самим больным, потом происходит осознание. Порой человек сам начинает понимать, что его воспоминания неправдивые.

конфабуляция

Затем наступает период реабилитации, когда человеку:

  1. Предоставляется поддержка и психотерапевтическая помощь.
  2. Назначается лечение заболеваний, возникших в связи с конфабуляцией.
  3. Назначается активный образ жизни.
  4. Рекомендуется исключить любые эмоциональные и физические нагрузки.
  5. Предлагается нормализация сна и отдыха.
  6. Назначается исключение вредных веществ и продуктов питания.
  7. Предоставляются регулярные тренировки памяти.

Параллельно назначается лечение той причины, которая спровоцировала заболевание. Для этого сначала выясняется, что привело к конфабуляции, а затем назначается соответствующий лечебный курс. Также может проводиться симптоматическое лечение, то есть устранение заболеваний и симптомов как конфабуляции, так и сопутствующих заболеваний.

перейти наверх

Прогноз и профилактика

Конфабуляция в клиническом ее проявлении не устраняется полностью, однако улучшения вполне возможны. Больной должен соблюдать здоровый режим, отказаться от алкоголя и прочих вредных веществ. В качестве профилактики также могут выступать различные тренировки памяти.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и причин ее развития. Если говорить о здоровых людях, которые на самом деле симулируют свою болезнь, то они не требуют лечения. Им ничто не угрожает, кроме отстранения близких, которые обижены, или понесения наказания за свой обман и попытку избежать ответственности за поступки, которые уже были совершены.

Самый наихудший вариант развития событий может быть тогда, когда конфабуляция не выявляется, а специалисты ставят неверный диагноз и лечат неправильными способами.

Добавить комментарий