0 58

Бред

Человек часто использует в своей речи слово «бред». Однако понимает он под этим бессмысленное высказывание мыслей, которые не связаны с расстройством мышления. В клинических проявлениях симптомы бреда и его стадии напоминают умопомрачение, когда человек действительно говорит о том, что лишено логики и осмысленности. Примеры бреда помогают в установлении вида заболевания и его лечении.

Бредить можно, даже будучи здоровыми. Однако клинические проявления бреда зачастую оказываются более серьезными. Интернет-журнал psytheater.com рассматривает серьезное психическое расстройство под простым словом бред.

Что такое бред?

Бредовое расстройство и его триаду рассмотрел К. Т. Ясперс в 1913 году. Что такое бред? Это психическое расстройство мышления, когда человек совершает немыслимые и нереальные выводы, размышления, представления, которые не поддаются коррекции и в которые человек безоговорочно верит. Его невозможно переубедить или поколебать в его вере, поскольку он полностью подвержен собственному бреду.

Бред основывается на патологии психики и в основном затрагивает такие сферы его жизни, как эмоциональная, аффективная и волевая.

В традиционном понимании слова, бред является расстройством мышления, сопровождающимся совокупностью представлений, выводов и рассуждений болезненного характера, овладевшего разумом человека. Они не отражают действительности и не поддаются коррекции извне.

Бредовыми состояниями занимаются психотерапевты и психиатры. Дело в том, что бред может выступать как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой болезни. Главная причина появления – поражение головного мозга. Блейлер, изучающий шизофрению, выделял в бреде главную особенность – эгоцентричность, основанную на аффективных внутренних потребностях.

В разговорной речи слово «бред» используется немного в искаженных значениях, что не может быть использовано в научных кругах. Так, под бредом понимается бессознательное состояние человека, что сопровождается бессвязной и бессмысленной речью. Часто такое состояние наблюдается при сильной интоксикации, в период обострения инфекционных болезней или после передозировки алкоголем или наркотиками. В научном кругу подобное состояние называется аменцией, которая характеризуется нарушением сознания, а не мышления.

Еще под бредом понимается видение галлюцинаций. Третьим бытовым значением бреда является бессвязность речи, которая лишена логичности и действительности. Однако данное значение также не употребляется в психиатрических кругах, поскольку оно лишено триады бреда и может указывать лишь на наличие заблуждений в рассуждениях психически здорового человека.

Примерами бреда может выступать любая ситуация. Зачастую бред связан с чувственным восприятием и зрительными галлюцинациями. К примеру, человек может думать, что он может подзаряжаться от электроэнергии. Кто-то может утверждать, что он живет тысячу лет и участвовал во всех значимых исторических событиях. Некоторые бредовые идеи связаны с инопланетной жизнью, когда человек утверждает, что общается с инопланетянами либо сам является пришельцем с другой планеты.

Бред сопровождается яркими образами и повышенным настроением, что еще больше подкрепляет бредовое состояние.

перейти наверх

Симптомы бреда

Бред можно определить по характерным симптомам, которые ему соответствуют:

  • Влияние на аффективное поведение и эмоционально-волевое настроение.
  • Убежденность и избыточность бредовой идеи.
  • Паралогичность – ложное умозаключение, что проявляется в несоответствии реальности.
  • Ослабленность интеллекта.
  • Сохранение ясности сознания.
  • Изменения в личности, что происходит под влиянием погруженности в бред.

Необходимо четко отличать бред от простого заблуждения, которое может возникать у психически здорового человека. Это можно определить по таким признакам:

  1. Бред основан на некой патологии, заблуждение не имеет психических расстройств.
  2. Бред невозможно скорректировать, поскольку человек даже не замечает объективных доказательств, опровергающих его. Заблуждение поддается коррекции и изменениям.
  3. Бред возникает на основе внутренних потребностей самого человека. Заблуждения основываются на реальных фактах, которые просто неправильно восприняты или до конца не изучены.

Выделяют различные виды бреда, которые основываются на тех или иных причинах, имеют свои проявления:

  • Острый бред – когда идея полностью подчиняет поведение человека.
  • Инкапсулированный бред – когда человек может адекватно оценивать окружающую действительность и контролирует свое поведение, однако это не относится к тематике бреда.
  • Первичный бред – нелогичное, иррациональное познание, искаженное суждение, подкрепленное субъективными доказательствами, которые имеют свою систему. Восприятие не является нарушенным, однако отмечается эмоциональное напряжение при обсуждении темы бреда. Имеется своя система, прогрессия и стойкость к лечению.
  • Галлюцинаторный (вторичный) бред – нарушение восприятия окружающей среды, из-за чего возникают галлюцинации и иллюзии. Бредовые идеи фрагментарны и непоследовательны. Нарушение мышления является следствием возникновения галлюцинаций. Умозаключения носят форму инсайтов – ярких и эмоционально окрашенных озарений. Выделяют такие типы вторичного бреда:
  1. Образный – бред представления. Характеризуется отрывочными и разрозненными представлениями в виде фантазий или воспоминаний.
  2. Чувственный – паранойя, что происходящее вокруг является спектаклем, организованным неким режиссером, который управляет поступками как окружающих, так и самого человека.
  3. Бред воображения – основывается на фантазиях и интуиции, а не на искаженном восприятии или ошибочном суждении.
  • Голотимный бред – нарушение при аффективных расстройствах. При маниакальном состоянии возникает мания величия, а во время депрессии – мания самоуничижения.
  • Индуцированный (заражение идеей) бред – присоединение здорового человека к бреду больного индивида, с которым он постоянно контактирует.
  • Катестетический бред – возникновение на фоне галлюцинаций и сенестопатии.
  • Сенситивный и кататимный бред – возникновение при сильных эмоциональных расстройствах у чувствительных людей или страдающих личностными нарушениями.

Бредовые состояния сопровождаются тремя бредовыми синдромами:

  1. Параноидный синдром – отсутствие систематизации и наличие галлюцинаций и прочих нарушений.
  2. Парафренный синдром – систематизированный, фантастический, сопровождается галлюцинациями и психическими автоматизмами.
  3. Паранойяльный синдром – монотематический, систематизированный и интерпретативный бред. Отсутствует интеллектуально-мнестическое ослабление.

Отдельно рассматривают параноический синдром, который характеризуется сверхценной идеей.

В зависимости от фабулы (главной идеи бреда), выделяют 3 основные группы бредовых состояний:

  1. Бред (мания) преследования:
  • Бред ущерба – идея о том, что человеку кто-то причиняет вред или обворовывает.
  • Бред воздействия – идея о том, что на человека влияют некие внешние силы, что подчиняет его мысли и поведение.
  • Бред отравления – убежденность в том, что человека кто-то желает отравить.
  • Бред ревности – убежденность в неверности партнера.
  • Бред отношения – идея о том, что все люди имеют какое-то отношение к человеку и оно обусловлено.
  • Эротический бред – убежденность в том, что человека преследует некий партнер.
  • Бред сутяжничества – склонность человека постоянно бороться за справедливость через суды, письма руководству, жалобы.
  • Бред одержимости – идея о том, что в человека вселилась некая живая сила, злобное существо.
  • Бред инсценировки – убежденность в том, что все вокруг разыгрывается как спектакль.
  • Пресенильный бред – идеи осуждения, гибели, виновности под влиянием депрессивного состояния.
  1. Бред (мания) величия:
  • Бред реформаторства — создание новых идей и реформ во благо человечества.
  • Бред богатства – убежденность в наличии у себя несметных сокровищ и богатств.
  • Бред вечной жизни – убежденность в том, что человек никогда не умрет.
  • Бред изобретательства – желание делать новые открытия и создавать изобретения, выполнение разных нереальных проектов.
  • Эротический бред – убежденность человека в том, что в него кто-то влюблен.
  • Бред происхождения – убежденность в том, что родители или предки являются знатными или великими людьми.
  • Любовный бред – убежденность в том, что в человека влюблена известная личность или все, с кем он хоть раз общался или встречался.
  • Антагонистический бред – убежденность человека в том, что он является наблюдателем войны неких двух противоборствующих сил.
  • Религиозный бред – идея человека о том, что он является пророком, может творить чудеса.
  1. Депрессивный бред:
  • Нигилистический бред – наступил конец света, человека или окружающего мира не существует.
  • Ипохондрический бред – убежденность в наличии серьезной болезни.
  • Бред греховности, самообвинения, самоуничижения.
перейти наверх

Стадии бреда

Бред делится на такие стадии течения:

  1. Бредовое настроение – предчувствие беды или убежденность в изменении окружающего мира.
  2. Нарастание тревоги из-за бредового восприятия, вследствие чего начинают возникать бредовые объяснения различных явлений.
  3. Бредовое толкование – объяснение явлений бредовым мышлением.
  4. Кристаллизация бреда – законченное, стройное формирование бредового умозаключения.
  5. Затухание бреда – критика в отношении бредовой идеи.
  6. Резидуальный бред – остаточные явления после бреда.

Таким образом формируется бред. На любом этапе человек может застрять либо пройти все стадии.

перейти наверх

Лечение бреда

Лечение бреда подразумевает под собой специальное воздействие на головной мозг. Это осуществимо антипсихотиками и биологическими методами: электрошоком, лекарственным шоком, атропиновой или инсулиновой комой.

Психотропные средства выбираются врачом в зависимости от содержания бреда. При первичном бреде используются избирательные лекарства: Трифтазин, Галоперидол. При вторичном бреде используются широкого спектра нейролептики: Аминазин, Френолон, Меллерил.

Лечение бреда проводится стационарно с последующей амбулаторной терапией. Амбулатория назначается  при отсутствии агрессивных тенденций к редуцированию.

перейти наверх

Прогноз

Можно ли избавить человека от бреда? Если речь идет о психическом заболевании, то можно лишь купировать симптоматику, ненадолго позволив человеку ощутить реальность жизни. Клинический бред дает неблагоприятные прогнозы, поскольку оставленные без присмотра больные могут нанести себе или окружающим людям вред. Лишь бытовое понимание бреда может поддаваться лечению, позволяя человеку избавляться от естественных для психики заблуждений.

Раздел: Психиатрия / Автор: Павлов Павел

Интересные публикации:

Понравилась статья? Поделитесь ей!

Ваше имя

Ваш email

Ваш город

Популярные публикации

© 2015-2016 PsyTheater.com / Авторские права / Карта сайта / Обратная связь / О сайте

Рамблер ТОП100Рейтинг Mail.ruLiveInternet