Амнестический синдром Корсакова

Амнестический синдром Корсакова

Амнестический синдром Корсакова – психическое расстройство, которое включает в себя целый ряд симптомов, таких как расстройство памяти, возникновение ложных воспоминаний, утрата способности ориентироваться во времени и на знакомой местности.

Причины амнестического синдрома

Патогенетический механизм данного расстройства заключается в двустороннем повреждении лимбической системы коры головного мозга. Обычно заболевание возникает в результате перенесенных интоксикаций, в том числе и алкогольной, запущенном витаминном дефиците.

Причины амнестического синдрома включают в себя различные инфекционные заболевания с повреждением центральной нервной системы и ее структур, гипоксию мозга, наступившую по различным причинам, нарушение церебрального кровоснабжения, черепно-мозговые травмы.

Патогенез синдрома, как правило, выражается в развитии основного заболевания, которое к нему привело. К примеру, одним из ведущих столпов синдрома Корсакова имеет алкогольное происхождение, а также отравления в состоянии беременности, сахарный диабет, осложненный авитаминозом, иные нарушение метаболизма в организме.

Симптомы амнестического синдрома

Наиболее очерченным симптомом всегда является потеря памяти на происходящее с больным. Больной фактически моментальноспособенутратить только что полученную несложную информацию, например, мгновенно забыть, кто к нему подходил или о чем ведется разговор. Из-за чего больные часто повторяют вопросы, несколько разприветствуют одного и того же человека за время беседы. Они неспособны запомнить различные мелочи, произошедшие с ними в течение дня, одну книгу могут читать неделями на одной и той же странице, мгновенно забывая прочитанное.

При амнестическом синдроме ярко выражено нарушение словесной памяти, в то время как эмоциональная и образная довольно сохранны. Зачастую воспоминания о происходящих событиях и событиях прошлого в некоторой степени сохранны. Тем не менее, отдельные воспоминания из прошлого, которое предшествовало началу заболевания, в некоторых случаях могут быть полностью забыты, что подразумевает под собой проявление ретроградной амнезии.

Утрата ориентации во времени выражена достаточно ярко – больной затрудняется назвать день, время и дату вплоть до года. Достаточно серьезным является нарушение ориентировки в пространстве. Для больного амнестическим синдромом проблематично определить точное направление движения, даже в простейшей бытовой обстановке. Он не может вспомнить, где находится уборная, в какой комнате располагается его кровать или как пройти в столовую.

Симптомы амнестического синдрома также включают в себя появление ложных воспоминаний, то есть состояние, при котором субъект вспоминает события, которые с ним на самом деле и не происходили, или происходили в совершенно другое время. То есть воспоминания из давнишнего прошлого могут полностью заменять собой произошедшее за день. Например, больные, которые долго находятся в стационаре, могут сообщить, что недавно пришли с работы и поведать о том, как прошел их рабочий день, пересказывая воспоминания событий из прошлого года.

Гораздо реже возникают вымышленные воспоминания, порой несущие характерную фантастическую окраску: больной мог побывать в космосе или съездить в другую страну за несколько часов. Также характерны случаи ложного узнавания, при которых больные узнают людей, которых ранее никогда не встречали, принимая их за уже знакомых им личностей.

Синдром Корсакова сопровождается различной степенью интеллектуальных нарушений, снижением продуктивности и монотонностью побуждений. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях возникает сообразительность, при которой больные могут маскировать симптомы заболевания. Для пожилых больных характерно снижение активности и уровня побуждений. За ними отмечается некоторая вялость, апатичность, отсутствие ярко выраженных желаний, чего не скажешь о больных юного возраста.

Амнестический синдром имени Корсакова проявляется в весьма устойчивом хроническом состоянии, течение которого зависит от основного заболевания. К примеру, алкогольный корсаковский синдром длится достаточно продолжительно (до 15-ти лет), и характеризуется длительным и тяжелым обратным течением, которое, как правило, оканчивается нарушениями в интеллектуальном развитии субъекта.

В случае если причиной стала гипоксия головного мозга, синдром развивается остро и характеризуется приступами помутнения сознания. Это состояние достаточно быстро сменяется обратным течением, которое может длиться относительно недолго (от 3 недель то 3 лет). Крайне редко синдром Корсакова оканчивается полным выздоровлением больного и, вследствие него, развиваются различные психоорганические синдромы.

Данное заболевание располагает возрастной спецификой. У детей оно встречается крайне редко и характеризуется, скорее, нарушением ориентации во времени и пространстве. У молодых людей также ярко выражено нарушение ориентации, а для потери памяти характерно замещение «пробелов» более ранними воспоминаниями.

Лечение синдрома Корсакова

В большинстве случаев лечение синдрома Корсакова имеет паллиативный характер, то есть направлено на симптоматическую терапию основного заболевания. При этом, как правило, в обязательном порядке назначаются медикаменты, стимулирующие обменные процессы в головном мозгу. К ним относятся ноотропы, к примеру, Пирацетам.

Если причиной амнестического синдрома стал дефицит витаминов, в частности витамина группы В, то целесообразно проводить внутримышечные инъекции витаминов. Также больному полагается диета, богатая на белки и бедная на углеводы. Прогноз заболевания зачастую благоприятный.

Однако стоит помнить, что полное выздоровление является редкостью, и заболевание оканчивается мнестически-интеллектуальными расстройствами. В дальнейшем это может нарушить и осложнить социальную адаптацию больного.

Комментарии, вопросы и ответы
  • виталий крымсимферополь
    14.06.2016 в 13:48

    болею с 2008 в 009 была ремиссия до 2012 затем опять чем лечиться пирацетам не подходит.

Добавить комментарий
Adblock
detector