Абулия

Если человек проявляет пассивность и не испытывает желания к достижению целей или удовлетворения потребностей, то люди ошибочно предполагают, что он ленится. При различных расстройствах психики и организма речь может идти об абулии, чьи симптомы напоминают безволие и безучастность человека в чем-либо. Причинами нередко выступают различные расстройства, которые без участия врача трудно проходят лечение.

В жизни любого человека наступает период своеобразной абулии, когда ничего не хочется делать, даже вставать с кровати. Однако данное состояние отличается от болезненного, когда человек не временно, а постоянно пребывает в положении безволия. Интернет-журнал psytheater.com рассматривает болезненное состояние, которое может внешне напоминать обычную лень.

Что такое абулия?

Что такое абулия? Это патологическое состояние, определяющееся безволием, отсутствием желания, бесхарактерностью, неспособностью принимать решения и выполнять действия, отсутствием побуждений к действиям. Грубо говоря, человек может лежать на кровати и ничего не хотеть делать, даже удовлетворять свои естественные потребности.

Апатико-абулический синдром диагностируется, когда абулия сочетается с апатией, а не просто выступает ее симптомом. Абулически-акинетический синдром проявляется, когда человек обездвижен.

Не следует путать абулию со слабоволием. Абулию можно устранить лишь врачебными способами, в то время, как слабоволие устраняется воспитанием, самовоспитанием и тренировками.

У абулии нет возраста. Она может возникать как у молодых, так и у пожилых лиц. Проявляется как отсутствие волевой мотивации к совершению какой-либо деятельности. Человек может сутками лежать на кровати, не испытывая ни желания, ни интереса к совершению действий, даже если это связано с удовлетворением потребностей.

Абулический синдром примечателен и отличается от лени и слабоволия тем, что его невозможно побороть тренировками или самовоспитанием. Нередко он сопровождается органическими нарушениями, которые и провоцируют подобное состояние. При абулии человек не двигается не потому, что ленится, а потому что у него отсутствуют мотивы, желания, интересы.

Ученым достаточно трудно определить, является абулия самостоятельной болезнью или всегда становится следствием другого заболевания. Ее проявления настолько обширны и схожи с другими характеристиками, что нередко люди путают ее с ленью, слабостью, безволием и пр.

Причины абулии

Есть множество шансов самим столкнуться с абулией, поскольку причины ее развития и появления достаточно обширны. Согласно статистике, абулия проявляется у лиц больших городов, поскольку одной из причин ее возникновения является депрессия. А данное состояние многим знакомо.

Если перечислять все причины абулии, то здесь можно выявить следующие:

  • Травмы головы.
  • Инфекции или опухоли.
  • Стрессы.
  • Шизофрения.
  • Инсульт.
  • Склонность к соматоформным расстройствам.
  • Уязвимость психики.
  • Как следствие болезни или травмы головы, из-за чего нарушается кровообращение в правом полушарии фронтальной зоны.
  • Менингит или энцефалит.
  • Наследственность.
  • Циркулярный психоз.
  • Олигофрения.
  • Как следствие пограничных состояний: истерии, психастении или психоневроза.

Главным признаком абулии является потеря личности. Человек теряет мотивы и желания что-либо делать и достигать. Это превращает его в овощ.

Особенно опасна абулия в детском возрасте, потому что родители могут ошибочно воспринять ее как слабоволие или лень ребенка, хотя на самом деле он нуждается в помощи.

Самой страшной становится абулия на основе наследственности. Такой ребенок с самого рождения проявляет все симптомы. Он малоподвижен, спокоен, не крикливый. Родителей это должно не радовать, а беспокоить, поскольку болезнь сама не пройдет, а запоздалая диагностика даст неблагоприятные прогнозы в лечении.

Абулия сопровождает многие болезни организма, особенно связанные с головным мозгом. В группу риска входят люди с такими болезненными состояниями:

  1. Посттравматическое и постинсультное состояния.
  2. Гипоксия.
  3. Инфекционные болезни.
  4. Болезни Паркинсона, Пика, Хантингтона.
  5. Последствия интоксикации.
  6. Депрессия.
  7. Слабоумие врожденное.
  8. Опухоли головного мозга.
  9. Злоупотребление наркотиками или алкоголем.
  10. Шизофрения.
  11. Длительный прием антипсихотических лекарств.

Может проявляться временная абулия, которая является реакцией на некую психотравмирующую ситуацию (психогенный ступор). Данное состояние проходит, как только ситуация разрешается или покидает человека.

Симптомы абулии

Абулия развивается постепенно. Поначалу можно ошибочно ее воспринять за другое состояние. Однако по мере прогрессирующих симптомов можно понять, что речь идет об абулии.

Первый признак – равнодушие в отношении собственного внешнего вида. Человек перестает мыться, бриться, стирать одежду, менять белье, следить за собой.

Следующими симптомами абулии становятся:

  1. Пассивность.
  2. Внезапное необъяснимое движение.
  3. Затяжная реакция на вопрос (ответ долго не поступает).
  4. Потеря интереса к простым действиям, играм (у детей) или деятельности (у взрослых).
  5. Потеря аппетита.
  6. Снижение социальных контактов.
  7. Сложность в проявлении целенаправленных действий.
  8. Отсутствие импульса к совершению действий.
  9. Нарушение воли.
  10. Общая вялость.
  11. Заторможенность мыслительной и речевой деятельности.
  12. Нескоординированные движения.
  13. Оскуднение мимики, жестикуляции, речи.
  14. Потеря интереса к хобби – ранее интересным занятиям.
  15. Неспособность принять решение.
  16. Невозможность перенести минимальные нагрузки.
  17. Отказ от задуманного при возникновении любого препятствия.
  18. Требовательность, нетерпеливость, лень, инертность.
  19. Сопротивление при любых попытках расшевелить больного.
  20. Избегание выхода из дома, вставания с кровати, соблюдения элементарной гигиены.
  21. Угасание совестливости, стыдливости, сострадания, способности любить при апатико-абулическом синдроме.
  22. Переход «я не хочу» в «я не могу».

Больной может даже испытывать желание к выполнению какого-то действия, однако деятельность так и не осуществляется. Это объясняется тем, что человек не может найти в себе энергии, чтобы перейти от желания к действию.

Слабоволие отличается от абулии тем, что является чертой характера, которая развивается вследствие неправильного воспитания. Устранить ее можно перевоспитанием, внешними воздействиями общества, самовоспитанием или тренировками.

Абулия может проявляться в различных формах и симптомах. Она может быть как легкой, когда человек способен побудить себя на совершение действий, и тяжелой, когда нет сил даже встать с кровати и накормить себя.

Выделяют 4 основных волевых расстройств:

  1. Гипербулия – гиперактивность.
  2. Парабулия – отклонение поведения от общественных норм.
  3. Гипобулия – уменьшение мотивации к действиям.
  4. Абулия – полное отсутствие каких-либо мотивов в совершении действий.

По длительности абулия бывает:

  • Постоянной. Наблюдается при маниакально-депрессивном психозе, тяжелых повреждениях головного мозга, кататонической шизофрении.
  • Периодической. Отмечается при соматоформных расстройствах и наркомании, алкоголизме.
  • Кратковременной. Часто наблюдается при адинамической депрессии, неврозе, психопатии, что проявляется в виде неспособности принять решение и перейти к действиям.

Абулия может сочетаться с:

  1. Мутизмом – нежелание говорить. Больной избегает разговоров, долго отвечает на вопросы.
  2. Апатией – эмоциональное оскуднение и автоматичность действий. Человек проявляет безучастие и безразличие, избегает контактов с людьми, становится замкнутым.
  3. Адинамией – полная или частичная неподвижность, замедление мыслительных процессов.

Диагностика абулии

Абулия сопровождается другими психическими расстройствами, на которые могут думать врачи. Вот почему диагностика становится затруднительной. Основная методика, которая позволяет выявить абулию, является наблюдение за больным и его поведением. Также проводятся КТ и МРТ, УЗИ, электроэнцефалография мозга и лабораторные анализы крови для подтверждения диагноза.

Достаточно сложно отличить абулию от лени, особенно если это касается детей. Родители порой могут быть слишком нетерпеливыми в выполнении своих просьб детьми, что ошибочно воспринимают за абулию. Однако если ребенок подолгу читает одну страницу в книге, к примеру, это указывает на возможное развитие расстройства.

Лечение абулии

Лечение абулии проводится комплексное, поскольку здесь задействованы методы устранения первопричины и абулии как следствия. Первопричину лечат различными медикаментами:

  1. Шизофрению устраняют атипичными нейролептиками.
  2. Депрессию лечат антидепрессантами.

Пожилые лица нуждаются во внимании со стороны родных. Лицам среднего возраста предлагается активно вовлекаться в различные виды деятельности и хобби. Что же касается детей, то их лечением должен заниматься специалист. Родители часто сами лелеют и холят абулическое состояние у своего ребенка, из-за чего он привыкает к нему, воспринимая его как должное.

Основными направлениями в терапии абулии являются:

  • Привлечение к труду, когда идет ссылка на то, что без больного ничего не получится.
  • Введение его в компании близких и друзей.
  • Посещение интересных, разнообразных мест.

Отдельно рассматривается старческая (возрастная) абулия, которая может развиваться на фоне мыслей о том, что человек никому не нужен, все его бросили. Здесь помогут различные мероприятия, где родственники будут привлекать пожилого человека. Он должен почувствовать себя нужным, значимым, ответственным, из-за чего появится желание к совершению действий.

Дополнительно применяются физиотерапевтические меры:

  1. Лечебное плавание.
  2. Фототерапия.
  3. Оксигенобаротерапия.
  4. Лечебные ванны.
  5. Минеральные воды термальных источников.
  6. Санаторно-курортное лечение.
  7. Высокогорья.
  8. Отдых в местах, южнее от места жительства.

Гомеопатия предлагает такие препараты для устранения абулии:

  • Карбо вегетабилис.
  • Кали фосфорикум.
  • Глоноинум.
  • Гельземиум.

Итог

Итогом абулии является полное отсутствие каких-либо возможностей вернуть человека к жизни. Без медикаментозного лечения здесь уже точно не обойтись. До развития и в период лечения абулии важной остается среда, в которой человек пребывает:

  1. Пожилые люди должны чувствовать себя нужными.
  2. Взрослые и подростки должны принимать участие в деятельности, заниматься любимыми делами.
  3. Детей не следует ограждать от проблем и трудностей, потакать их прихотям. В противном случае их состояние будет лишь развиваться.

Вам будет интересно:
Добавить комментарий
Adblock
detector